11 Dự Đoán Quan Trọng Về Nguy Cơ Bệnh Liệt NãoCó Thể Giúp Chẩn Đoán Sớm
- Hàng triệu người Mỹ đang có nguy cơ phát triển bệnh liệt não, nhưng việc phát hiện sớm và thực hiện các biện pháp chủ động có thể giúp trì hoãn sự khởi phát và giảm thiểu các tác động của nó, theo một báo cáo mới.
- Báo cáo cho biết khả năng nhận thức, các yếu tố lối sống và sức khỏe thể chất có thể dự đoán nguy cơ mắc bệnh liệt não lên tới 20 năm trước khi triệu chứng xuất hiện.
- Trong số các yếu tố này có tiểu đường, không tập thể dục và không có việc làm hoặc chỉ làm việc rất ít năm.
- Giải quyết các rào cản như chi phí và khả năng tiếp cận có thể mở rộng kiểm tra khả năng nhận thức thường xuyên và kết nối nhiều người hơn với các liệu pháp và nguồn lực trong giai đoạn đầu quan trọng của bệnh liệt não.
Theo một báo cáo mới của tổ chức nghiên cứu phi lợi nhuận RAND, khả năng nhận thức, giới hạn chức năng và sức khỏe thể chất có thể dự đoán mạnh mẽ nguy cơ phát triển bệnh liệt não lên tới 20 năm trước khi bắt đầu.
Trong khi việc sử dụng kiểm tra khả năng nhận thức ở người lớn tuổi hiện đang ở mức thấp, nghiên cứu cho thấy rằng tỷ lệ tham gia sẽ tăng nếu các bài kiểm tra miễn phí, dễ dàng tiếp cận và được hỗ trợ bởi các lựa chọn điều trị cải thiện.
Phát hiện sớm bệnh Alzheimer và các loại bệnh liệt não liên quan là rất quan trọng, đặc biệt cho 58 triệu người Mỹ trên 65 tuổi, vì các liệu pháp điều trị hiện có chỉ hiệu quả trong giai đoạn đầu.
Tuy nhiên, chỉ khoảng 16% cá nhân trong nhóm tuổi này trải qua các đánh giá nhận thức trong các cuộc thăm khám định kỳ với bác sĩ riêng của họ.
Nguy cơ bệnh liệt não: Lối sống, địa lý và các dự đoán quan trọng
Các nghiên cứu của RAND đã thực hiện ba nghiên cứu để xác định những người có nguy cơ cao nhất mắc chứng suy giảm nhận thức, khám phá cách tăng cường kiểm tra khả năng nhận thức ở người cao tuổi và khuyến khích các cá nhân có nguy cơ duy trì chăm sóc sức khỏe não bộ.
Nghiên cứu đầu tiên đã phân tích dữ liệu về nhận thức và bệnh liệt não từ Nghiên cứu Sức khỏe và Nghỉ hưu, một cuộc khảo sát đại diện quốc gia với khoảng 20.000 người lớn tuổi tại Mỹ và các hộ gia đình của họ, đã diễn ra từ năm 1992.
Phân tích này đã xác định các yếu tố lối sống như thiếu vận động, béo phì và không tham gia vào các sở thích ở tuổi 60 là những dự đoán chính về nguy cơ mắc bệnh liệt não, từ một đánh giá gồm 181 yếu tố nguy cơ tiềm năng.
Outside of lifestyle influences, the study found regional variations in dementia risk, with individuals born in the South facing a significantly higher likelihood of developing dementia, even after adjusting for other variables.
Trong khi người Black, Hispanic và có thu nhập thấp cho thấy nguy cơ cao hơn, chủng tộc và sắc tộc không phải là các yếu tố nguy cơ độc lập khi cả giáo dục và thu nhập được xem xét.
Cha mẹ có sức khỏe tốt, quy mô gia đình và lịch sử hôn nhân không phải là các dự đoán đáng kể về bệnh liệt não.
Nghiên cứu nhấn mạnh tầm quan trọng của việc áp dụng lối sống hỗ trợ sức khỏe não bộ trong suốt cuộc đời.
Hiểu được những gì tăng cường nguy cơ mắc bệnh liệt não có thể giúp các bác sĩ và các nhà hoạch định chính sách xác định những người có nguy cơ cao nhất và cung cấp sự hỗ trợ đúng đắn để làm chậm hoặc giảm nhẹ ảnh hưởng của suy giảm nhận thức.
Nghiên cứu đã tìm thấy những yếu tố dưới đây là những dự đoán mạnh về nguy cơ phát triển bệnh liệt não:
- Thể chất kém,
- Bị đột quỵ,
- Có những gen đặc biệt dự đoán mạnh mẽ nguy cơ phát triển suy giảm nhận thức và bệnh liệt não,
- Không có kế hoạch bảo hiểm y tế tư nhân ở tuổi 60,
- Chưa từng làm việc hoặc chỉ làm việc một vài năm,
- Bị tiểu đường hoặc chỉ số khối cơ thể (BMI) từ 35 trở lên ở tuổi 60,
- Chưa bao giờ uống rượu hoặc uống quá mức,
- Chưa bao giờ tập thể dục,
- Điểm thấp trong các bài kiểm tra thể chất khác nhau (như sức mạnh tay, tốc độ đi bộ và thăng bằng, v.v.),
- Ít chu đáo hơn,
- Tham gia thấp vào các sở thích và hoạt động có liên quan đến việc học những điều mới.
Giảm suy giảm nhận thức ảnh hưởng đến quyết định tài chính và thực tiễn
Một nghiên cứu khác đã khám phá cách mọi người phản ứng khi gặp vấn đề về nhận thức.
Sử dụng dữ liệu từ một khảo sát dài hạn tại Mỹ, nó cho thấy rằng bệnh nhân mới được chẩn đoán mắc bệnh liệt não có khả năng hành động cao hơn, nhận thấy rằng 25% số người tham gia tìm kiếm sự trợ giúp tài chính từ con cái họ, so với chỉ 2% trong số những người không có chẩn đoán.
Ngay cả khi không có chẩn đoán chính thức, 29% người có dấu hiệu của bệnh liệt não đã tìm kiếm sự giúp đỡ tài chính, cho thấy nhiều người nhận thức được sự thay đổi và bắt đầu lập kế hoạch sớm.
Một chẩn đoán thường thúc đẩy các bước thực tế như tạo lập di chúc sống, chỉ định quyền trợ lý hoặc chuyển vào sống với gia đình để nhận hỗ trợ.
Chi phí chăm sóc nhận thức và giá trị của việc phát hiện sớm
Một nghiên cứu thứ ba cho thấy rằng chi phí tự chi trả là rào cản lớn nhất để tiếp cận các đánh giá nhận thức và chăm sóc bệnh liệt não.
Khi 80% người Mỹ cho biết họ sẽ thực hiện một bài kiểm tra nhận thức miễn phí, con số này giảm một nửa khi có mức phí 300 đô la được giới thiệu.
Hầu như tất cả các đáp viên cho biết họ sẽ tìm kiếm sự chăm sóc nếu có những phương pháp điều trị tốt hơn. Khoảng 60% sẽ sử dụng liệu pháp có thể giúp họ duy trì độc lập thêm ba năm.
Mở rộng khả năng tiếp cận các bài kiểm tra nhận thức với chi phí hợp lý có thể giúp nhiều người lên kế hoạch cho tương lai và hưởng lợi từ các liệu pháp hiện tại và sắp tới.
Hai chuyên gia, không tham gia vào những nghiên cứu này hoặc việc viết báo cáo, đã nói với Medical News Today.
Clifford Segil, Tiến Sĩ, bác sĩ thần kinh tại Providence Saint John’s Health Center ở Santa Monica, CA, cho biết thật “tươi mát khi đọc một bài viết về bệnh liệt não vào năm 2024 không ủng hộ việc sử dụng các loại thuốc amyloid để điều trị nó.”
“Báo cáo này đã lưu ý về những yếu tố nguy cơ bằng ngôn ngữ thông thường mà tôi thấy gia tăng khả năng mắc bệnh liệt não, bao gồm đột quỵ, sức khỏe kém, tiểu đường. Tôi đã ngạc nhiên khi thấy dữ liệu hỗ trợ lịch sử chỉ làm việc vài năm hoặc không có bảo hiểm y tế tư nhân ở tuổi 60 là các yếu tố tăng nguy cơ mắc bệnh liệt não. Thật tươi mát khi đọc một bài viết về bệnh liệt não không ủng hộ việc chẩn đoán sớm bằng xét nghiệm máu mà các bác sĩ như tôi mạnh mẽ không đồng ý nên thực hiện.”
— Clifford Segil
Ryan Glatt, CPT, NBC-HWC, huấn luyện viên sức khỏe não bộ cấp cao và giám đốc Chương trình FitBrain tại Viện Thần Kinh Thái Bình Dương ở Santa Monica, CA, cho biết nghiên cứu về các yếu tố dự đoán sớm của suy giảm nhận thức và bệnh liệt não “cung cấp những hiểu biết quý giá về các yếu tố nguy cơ sớm của bệnh liệt não sử dụng một mẫu đại diện quốc gia lớn.”
“Nó làm nổi bật các yếu tố nguy cơ có thể và không thể thay đổi, bao gồm cả hành vi lối sống, trạng thái kinh tế xã hội và các chỉ số sức khỏe,” Glatt nói.
Giới hạn của nghiên cứu
Glatt cũng đã đề cập đến một số giới hạn của nghiên cứu.
“Trong khi báo cáo có phương pháp nghiên cứu vững chắc, việc dựa vào dữ liệu quan sát hạn chế khả năng thiết lập nguyên nhân,” ông nói.
“Ví dụ, các yếu tố như hoạt động thể chất và tham gia xã hội có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh liệt não thấp hơn, nhưng nghiên cứu không thể xác định chắc chắn liệu những hành vi này có ngăn ngừa sự suy giảm nhận thức hay chỉ là các dấu hiệu của sức khỏe nhận thức cơ bản tốt hơn,” ông giải thích.
Segil đã chỉ ra rằng “các tác động của nghiên cứu này của Rand là có những điều rõ ràng mà mọi người có thể làm để ‘sức khỏe não bộ’ ngăn ngừa bệnh liệt não.”
“Tài liệu này khuyên thực hiện các bài tập thể chất, làm việc thêm nhiều năm, tham gia vào các sở thích và các hoạt động thông tin mới sau khi nghỉ hưu và duy trì sức khỏe thể chất tốt là có khả năng ngăn ngừa ai đó phát triển bệnh liệt não. Tôi nghĩ rằng những thay đổi lối sống này nên được chia sẻ với bất kỳ ai muốn tránh mất trí nhớ hoặc bệnh liệt não khi họ già đi.”
— Clifford Segil
- Bệnh Alzheimer / Bệnh Liệt Não
- Người Cao Tuổi / Lão Hóa
Chia sẻ bài viết này
Leave a Reply