Ultra-processed foods may trigger, worsen psoriasis flare-ups

Cái nhìn bên trong túi khoai tây chiên, một loại thực phẩm chế biến siêu tinh chế — Nghiên cứu mới liên kết thực phẩm chế biến siêu tinh chế như khoai tây chiên với triệu chứng vảy nến. Diy13/Getty Images

Những người ăn chế độ ăn nhiều thực phẩm chế biến siêu tinh chế có khả năng cao mắc bệnh vảy nến đang hoạt động, theo một bức thư nghiên cứu mới.
Nghiên cứu này dường như là nghiên cứu đầu tiên liên kết những thực phẩm này với triệu chứng vảy nến, nguyên nhân của bệnh vẫn chưa được hiểu rõ.
Khi các tác giả của bức thư tính đến những yếu tố khác được nghi ngờ là nguyên nhân gây ra vảy nến, mối liên hệ giữa thực phẩm chế biến siêu tinh chế và các triệu chứng vẫn rất mạnh mẽ.

Tiêu thụ thực phẩm chế biến siêu tinh chế có mối liên hệ mạnh mẽ với triệu chứng vảy nến, theo một bức thư nghiên cứu mới.

Bức thư nghiên cứu, dựa trên dữ liệu tự báo cáo về chế độ ăn uống và triệu chứng vảy nến, cho thấy tiêu thụ cao thực phẩm chế biến siêu tinh chế, hay gọi là UPF, tương ứng rất gần với việc có các trường hợp vảy nến đang hoạt động.

Các nhà nghiên cứu đã rút ra kết luận từ một nghiên cứu cắt ngang dựa trên dữ liệu từ nghiên cứu NutriNet-Santé được thực hiện từ năm 2021 đến 2022 ở Pháp. Có tổng cộng 18.528 người tham gia trong nghiên cứu, với độ tuổi từ 62–70. Trong số này, 74% là phụ nữ và 26% là nam giới.

Sau khi các tác giả điều chỉnh các phát hiện của họ để tính đến các yếu tố gây rối như chỉ số khối cơ thể (BMI), độ tuổi, mức tiêu thụ rượu và các bệnh kèm theo, mối liên hệ giữa UPF và vảy nến đang hoạt động vẫn rất mạnh trong các báo cáo tự báo cáo.

Bức thư nghiên cứu cho biết không quan sát thấy mối liên hệ với UPF ở những người tham gia có chẩn đoán được xác nhận bởi bác sĩ da liễu.

Dữ liệu cho thấy, theo các tác giả, rằng UPF góp phần vào hiệu ứng gây viêm, làm trầm trọng thêm vảy nến, tách biệt với tác động tương tự đã được ghi nhận của việc có BMI cao.

Sau khi điều chỉnh cho độ tuổi, chỉ số khối cơ thể (BMI), mức tiêu thụ rượu và các bệnh kèm theo, kết quả vẫn có ý nghĩa, ngụ ý rằng lượng thực phẩm chế biến siêu tinh chế có tác động gây viêm riêng biệt so với BMI cao.

Nghiên cứu này được công bố trong JAMA Dermatology.

Thực phẩm chế biến siêu tinh chế là gì?

Thực phẩm chế biến siêu tinh chế chiếm một phần lớn trong chế độ ăn uống hiện đại của người Mỹ. Những thực phẩm này được thiết kế để sản xuất hàng loạt với chi phí thấp, hy sinh sức khỏe vì giá cả, hương vị và sự tiện lợi.

UPF thường chứa nhiều dầu mỡ, đường và protein từ thực phẩm tự nhiên, đồng thời giàu tinh bột đã được biến đổi và chất béo hydro hóa, cùng với phẩm màu thực phẩm và chất phụ gia hương vị. Chúng thường chứa năm thành phần trở lên.

Ví dụ về UPF bao gồm xúc xích và các loại thịt chế biến tương tự, đồ uống có đường, sữa chua có đường, nước ngọt, hamburger và thanh ăn sáng.

Làm thế nào thực phẩm chế biến siêu tinh chế liên kết với vảy nến

Lawrence Green, MD, FAAD, đến từ Trung tâm Da liễu Thẩm mỹ ở Rockville, Maryland, không tham gia vào bức thư nghiên cứu. Ông phát biểu: “Theo hiểu biết của tôi, đây là lần đầu tiên tôi đọc về một mối liên hệ [kết nối UPF và vảy nến đang hoạt động].”

“Nhưng điều này hợp lý dựa trên kiến thức hiện tại về cách BMI cao, huyết áp cao, tiểu đường, v.v. liên quan đến một người có triệu chứng vảy nến nặng hơn. Nếu thật sự một chế độ ăn có UPF cao có thể góp phần vào những bệnh mắc kèm này, nó cũng có thể làm trầm trọng thêm vảy nến một cách gián tiếp (hoặc có thể trực tiếp),” Green nói.

“Bằng chứng mới nổi bật vai trò của thực phẩm chế biến siêu tinh chế (UPF) trong việc làm trầm trọng thêm vảy nến thông qua nhiều cơ chế,” Rachel Day, MD, FAAD, Phó Chủ tịch của Zest Health tại Menlo Park, California, lưu ý. (Day cũng không tham gia vào bức thư.) “Những thực phẩm này thường chứa nhiều đường tinh luyện, chất béo không lành mạnh và phụ gia, và thúc đẩy sự viêm nhiễm toàn thân, có thể kích thích các triệu chứng vảy nến.”

“UPF cũng làm gián đoạn hệ vi sinh đường ruột và có thể ảnh hưởng đến các cơ chế biểu sinh, làm thay đổi biểu hiện gen và có thể làm gia tăng hoạt động bệnh trong những người có di truyền dễ mắc bệnh,” Day chỉ ra.

“Nội dung thấp chất xơ và phụ gia trong thực phẩm chế biến siêu tinh chế (UPF) có thể làm gián đoạn hệ vi sinh vật đường ruột, làm giảm các vi khuẩn có lợi và tăng tính thấm của ruột, còn được gọi là ‘ruột rò rỉ’. Điều này cho phép các endotoxin, chẳng hạn như lipopolysaccharides (LPS) rò rỉ vào máu, kích hoạt phản ứng miễn dịch làm tăng viêm nhiễm toàn thân và làm tồi tệ triệu chứng vảy nến,” Day giải thích.

“Ngoài ra,” Day nói, “việc tiêu thụ thường xuyên UPF có liên quan đến béo phì và rối loạn chuyển hóa, cả hai đều là yếu tố độc lập nguy cơ cho vảy nến.”

Một chuyên gia khác, người không tham gia vào bức thư nghiên cứu là Daniel Glass, bác sĩ da liễu tư vấn tại Phòng khám Da liễu ở London, Vương Quốc Anh, cho biết ông cảm thấy bị ấn tượng bởi vấn đề liên quan đến tính tự báo cáo của hầu hết dữ liệu mà bức thư dựa vào để rút ra kết luận.

“Thú vị là bài báo cho thấy một mối tương quan giữa việc tiêu thụ UPF và vảy nến chỉ trong các trường hợp tự chẩn đoán vảy nến. Khi một phép tính bao gồm vảy nến được chẩn đoán bởi bác sĩ da liễu, thì mối liên hệ với việc tiêu thụ UPF không còn có ý nghĩa thống kê,” Glass nói.

Vảy nến: Dinh dưỡng so với gen

“Vảy nến phát sinh từ sự tương tác phức tạp giữa di truyền và các yếu tố môi trường. Trong khi nhiều sự chú ý đã được dành cho các yếu tố kích thích như căng thẳng hoặc nhiễm trùng, vai trò của dinh dưỡng — cụ thể là tiêu thụ thực phẩm chế biến siêu tinh chế (UP) — thường bị bỏ qua,” Day giải thích.

“UPF chứa các phụ gia hóa học và chất bảo quản có thể ảnh hưởng đến biểu hiện gen, đặc biệt ở những người có gia đình có tiền sử mắc bệnh vảy nến,” cô nói.

“Những tiếp xúc dinh dưỡng này có thể thúc đẩy sự khởi phát vảy nến ở những người dễ mắc bệnh về di truyền, có thể góp phần vào xu hướng quan sát thấy bệnh xuất hiện sớm hơn so với những thập kỷ trước. Hơn nữa, đối với những người đã được chẩn đoán mắc bệnh vảy nến, việc tiêu thụ UPF có thể làm tình trạng bệnh tồi tệ hơn,” cô nói thêm.

Nghiên cứu thêm về hệ vi sinh đường ruột và các yếu tố miễn dịch kích thích

“Các tác giả không đưa ra giả thuyết về cơ chế tác động nhưng chỉ đưa ra một suy diễn dựa trên phân tích của họ. Tôi muốn thấy nhiều nghiên cứu trực tiếp hơn liên quan đến UPF khác ngoài bằng chứng gián tiếp thông qua một khảo sát bệnh nhân,” Green lưu ý.

“Như các tác giả đã nhận xét, cần có thêm nghiên cứu quy mô lớn về lĩnh vực thú vị này, tốt nhất là với các trường hợp vảy nến được xác nhận bởi bác sĩ da liễu, và cần nhiều chi tiết hơn về cách phân loại việc tiêu thụ UPF trong các nghiên cứu tương lai. Cần có nghiên cứu thêm về những yếu tố nguy cơ có thể điều chỉnh được cho các bệnh da phổ biến,” Glass nói.

“Với hơn 70% hệ miễn dịch nằm trong ruột, việc hiểu mối liên hệ giữa UPF, hệ vi sinh đường ruột, và các yếu tố kích thích miễn dịch là điều cực kỳ quan trọng. Phân tích hệ vi sinh đường ruột có thể tiết lộ các cơ chế phân tử mà UPF làm trầm trọng thêm sự viêm nhiễm, cung cấp các chiến lược để giảm thiểu những tác động này,” Day thêm vào.