Cardiovascular risk may impact cognitive decline in men years earlier than women

Nam giới có nguy cơ mắc các bệnh tim mạch, bao gồm béo phì, có thể đối mặt với sự suy giảm sức khỏe não bộ sớm hơn so với phụ nữ, với tác động rõ rệt xảy ra sớm hơn khoảng một thập kỷ.
Một nghiên cứu dài hạn cho thấy nam giới từ 55 đến 74 tuổi đặc biệt dễ bị tổn thương, trong khi phụ nữ có nguy cơ cao nhất từ 65 đến 74 tuổi.
Nghiên cứu liên kết những yếu tố nguy cơ này với sự giảm khối lượng chất xám trong các vùng não quan trọng cho trí nhớ, điều chỉnh cảm xúc và xử lý cảm giác.

Các yếu tố nguy cơ tim mạch như tiểu đường loại 2, béo phì, huyết áp cao và hút thuốc đã được biết đến là làm tăng đáng kể khả năng phát triển chứng mất trí.

Tuy nhiên, thời điểm tối ưu để can thiệp nhằm ngăn ngừa sự thoái hóa thần kinh liên quan – và liệu thời điểm này có khác nhau giữa nam và nữ hay không – vẫn còn chưa rõ ràng.

Để điều tra, các nhà nghiên cứu đã phân tích dữ liệu từ 34,425 người tham gia trong Biobank Vương quốc Anh, những người đã trải qua cả chụp bụng và chụp não.

Tuổi trung bình của những người tham gia là 63, với độ tuổi dao động từ 45 đến 82 tuổi.

Nghiên cứu được công bố trên tạp chí Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry đã ghi nhận rằng những vùng não bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi những thay đổi này bao gồm các vùng chịu trách nhiệm cho việc xử lý thính giác, cảm nhận thị giác, điều chỉnh cảm xúc và trí nhớ.

Nguy cơ tim mạch và ảnh hưởng đến sức khỏe não bộ

Nguy cơ mắc bệnh tim mạch được đánh giá bằng Thang điểm nguy cơ Framingham, xem xét các yếu tố như tuổi tác, lipid máu, huyết áp tâm thu, việc sử dụng thuốc huyết áp, hút thuốc và tiểu đường.

Thay đổi trong cấu trúc và thể tích não được đo bằng kỹ thuật hình ảnh voxel-based morphometry (VBM).

Phương pháp này đã khảo sát ảnh hưởng của nguy cơ tim mạch, mỡ bụng và mô mỡ nội tạng (mỡ bao quanh các cơ quan nội tạng) lên sự thoái hóa não bộ.

Phân tích cho thấy, mức độ mỡ bụng và mỡ nội tạng cao hơn liên quan đến giảm thể tích chất xám trong não cho cả nam và nữ.

Tuy nhiên, ảnh hưởng của nguy cơ tim mạch và béo phì lên sự thoái hóa não bắt đầu sớm hơn một thập kỷ ở nam giới so với phụ nữ và kéo dài trong hai thập kỷ.

Nguy cơ tim mạch và béo phì liên quan đến sự mất thể tích não

Nguy cơ tim mạch cao và béo phì góp phần vào sự suy giảm thể tích não dần dần trong nhiều thập kỷ, theo một hình dạng đường cong chuông.

Nguy cơ thấp hơn đối với những người trẻ tuổi (dưới 55) và những người già (trên 75), mặc dù các nhà nghiên cứu lưu ý rằng có ít người tham gia hơn trong các nhóm tuổi này.

Các vùng não bị ảnh hưởng nhiều nhất là thùy thái dương, nằm trong vỏ não, lớp bên ngoài của não.

Các khu vực này đóng vai trò quan trọng trong việc xử lý thông tin thính giác, thị giác và cảm xúc, cũng như trí nhớ – những chức năng thường suy giảm đầu tiên trong các giai đoạn đầu của chứng mất trí.

Ảnh hưởng rộng lớn của nguy cơ tim mạch lên những bộ phận khác nhau của não cho thấy nó có thể làm hại nhiều khía cạnh của tư duy và trí nhớ.

Điều này có nghĩa là việc chăm sóc các yếu tố nguy cơ tim mạch có thể quản lý, như béo phì, là rất quan trọng để ngăn ngừa và điều trị các bệnh não như Alzheimer.

Hướng tới các yếu tố này trước tuổi 55 có thể đóng vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa thoái hóa thần kinh và Alzheimer.

Đồng thời, điều này có thể làm giảm khả năng tử vong vì các sự kiện tim mạch như cơn đau tim và đột quỵ.

Thuốc tái sử dụng có thể giúp ngăn ngừa Alzheimer

Một hướng đi tiềm năng có thể liên quan đến việc tái sử dụng các loại thuốc hiện đang được sử dụng cho bệnh béo phì và tiểu đường loại 2 để điều trị Alzheimer. Bên cạnh đó, một số loại thuốc hiện đang được sử dụng để quản lý các tình trạng tim mạch cũng cho thấy có tiềm năng trong ngữ cảnh này.

Nghiên cứu quan sát này không thể xác lập một mối quan hệ nguyên nhân-hệ quả chắc chắn.

Các phát hiện còn một số hạn chế, bao gồm việc thiếu các sinh dấu cụ thể cho bệnh Alzheimer trong dữ liệu Biobank Vương quốc Anh.

Tuy nhiên, các kết quả cho thấy rằng thật quan trọng để bắt đầu quản lý các yếu tố nguy cơ tim và béo phì sớm hơn khoảng một thập kỷ ở nam so với nữ nhằm có cơ hội tốt nhất ngăn ngừa các bệnh não bộ và vấn đề trí nhớ.

Giáo sư Jonathan Rasouli, MD, từ Khoa Phẫu thuật Thần kinh tại Bệnh viện Đại học Staten Island Northwell, người không tham gia nghiên cứu này, nói với MNT rằng “nghiên cứu này cho thấy cách sức khỏe tim và cân nặng ảnh hưởng đến não, đặc biệt khi người ta già đi.”

“[Nghiên cứu] phát hiện ra rằng não của nam giới bắt đầu cho thấy dấu hiệu tổn thương từ những thứ như huyết áp cao, béo phì và tiểu đường sớm hơn não của phụ nữ – khoảng 10 năm sớm hơn. Điều này có nghĩa là nam giới trong độ tuổi 40 và 50 cần chú ý nhiều hơn đến sức khỏe của họ để ngăn ngừa các vấn đề như mất trí nhớ hoặc Alzheimer sau này trong cuộc đời.”

— Giáo sư Jonathan Rasouli, MD

“Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng các yếu tố nguy cơ này không giống nhau cho mọi người. Phụ nữ, chẳng hạn, có xu hướng gặp phải các vấn đề sức khỏe não liên quan đến những yếu tố này muộn hơn, thường là sau khi mãn kinh. Điều này cho chúng ta biết rằng nam và nữ có thể cần những chiến lược khác nhau để giữ cho não bộ khỏe mạnh,” Rasouli giải thích.

Bác sĩ Mark A. Anton, MD, FACS, giám đốc y tế tại Slimz Weightloss, người cũng không tham gia nghiên cứu này, cho biết rằng nghiên cứu này về nguy cơ tim mạch và béo phì ảnh hưởng đến việc mất thể tích chất xám sớm hơn ở nam giới là thú vị.

“Nó nêu bật tầm quan trọng của việc giải quyết vấn đề béo phì và sức khỏe tim mạch một cách chủ động, đặc biệt là ở nam giới, nhằm có thể giảm thiểu sự suy giảm nhận thức sớm,” Anton cho biết.

Cách nam giới có thể bảo vệ sức khỏe tim mạch của mình

“Điều làm cho nghiên cứu này nổi bật là cách nó xem xét một nhóm lớn người và sử dụng công nghệ hình ảnh não nâng cao để cho thấy những mẫu này một cách rõ ràng. Nó nhắc nhở chúng ta rằng những điều đơn giản như quản lý cân nặng, huyết áp và các yếu tố sức khỏe khác có thể tạo ra sự khác biệt lớn cho não.”

— Giáo sư Jonathan Rasouli, MD

Cuối cùng, Rasouli đã nêu bật một số điểm chính, đặc biệt rằng không bao giờ là quá sớm để ưu tiên sức khỏe tim mạch và sức khỏe tổng thể.

Đối với nam giới, chú ý đến sức khỏe của họ trong độ tuổi 40 và 50 có thể đóng góp đáng kể vào việc bảo vệ chức năng não khi họ già đi.

Trong khi đó, phụ nữ có thể hưởng lợi từ việc chú tâm hơn đến sức khỏe của họ sau khi mãn kinh.

Các thay đổi lối sống đơn giản, chẳng hạn như ăn chế độ ăn cân bằng, tập thể dục thường xuyên, duy trì cân nặng lành mạnh và quản lý huyết áp, là những bước thực tế mà bất kỳ ai cũng có thể thực hiện để hỗ trợ sức khỏe não bộ.

Những thói quen này không chỉ củng cố trái tim mà còn giảm nguy cơ mắc các bệnh như Alzheimer.

Áp dụng những lựa chọn lành mạnh từ sớm trong cuộc sống làm tăng khả năng duy trì sự minh mẫn và độc lập trong những năm tháng sau này, nhấn mạnh sự kết nối giữa sức khỏe tim mạch và sức khỏe não bộ.